CONCURSO
PÚBLICO PROFESSOR EDUCAÇÃO BÁSICA II
SOLICITAÇÃO
DE REAGENDAMENTO DE PERÍCIA MÉDICA - INGRESSO
CHECKLIST
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EXAMES LABORATORIAIS
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PROVIDENCIADO?
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SIM
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NÃO
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HEMOGRAMA COMPLETO
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VHS
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GLICEMIA DE JEJUM
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PSA PROSTÁTICO (HOMENS ACIMA DE 40 ANOS
DE IDADE)
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TGO TGP -GAMA GT
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URÉIA E CREATININA
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URINA TIPO I
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UROCULTURA (SE NECESSÁRIO)
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ECG (ELETROCARDIOGRAMA) COM LAUDO
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RAIO X DE TÓRAX COM LAUDO
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COLPOSCOPIA E COLPOCITOLOGIA
ONCÓTICA – VALIDADE 01 ANO (PARA MULHERES ACIMA DE 25
ANOS OU COM VIDA SEXUAL ATIVA)
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LAUDO MAMOGRAFIA E ULTRASONOGRAFIA
DE MAMA (SE NECESSÁRIO) – VALIDADE 01 ANO – PARA MULHERES A PARTIR DE 40 ANOS
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EXAME DE LARINGOSCOPIA INDIRETA OU
VÍDEO LARINGOSCOPIA COM FOTO
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AUDIOMETRIA VOCAL E TONAL
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EU, _________________________________________________________ (NOME
POR EXTENSO) DECLARO PARA OS DEVIDOS FINS QUE PROVIDENCIEI TODOS OS
EXAMES SOLICITADOS, ______/_______/2014
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ASSINATURA DO CANDIDATO
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O CANDIDATO ACIMA CITADO TROUXE TODOS OS EXAMES?
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SIM
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NÃO
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ASSINATURA E CARIMBO DO RESPONSÁVEL PELO CHECKLIST
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